上海科导超声清洗有限公司研究应用脉动清洗消毒器对管腔类精密器械进行清洗，较既往研究报道的喷淋清洗器清洗、超声波清洗或联合清洗等清洗质量有所提高，且引用RCA根因分析深层挖掘根本问题

RCA有效提高了消毒供应中心对电子胸腔镜灭菌后表皮破裂不良事件的处置能力，上海科导超声仪器有限公司提高了工作质量;基于RCA的持续质量改进明显降低了神经外科ICU非计划性拔管事件的发生

研究表明，上海科导脉动清洗消毒器避免了传统手工清洗和超声波清洗的弊端，且避免了喷淋清洗器清洗对器械装载量、装载时间及器械种类的限制，其在国内医院消毒供应中心普及应用

在工作区内要破坏微藻细胞壁,纵向振动的振幅应不低于25 um,换能器的纵振频率应在20 kHz以上。因此,上海科导设计常见的共振频率20 kHz、25 kHz、28 kHz振动子。

组间采用t检验;计数资料采用n (%)表示，组间采用x检验，等级计数资料采用秩和检验; P<0.05认为差异有统计学意义。上海科导超声仪器有限公司两组器械清洗目测合格率差异未见统计学差异(P>0.05)

蛋白质残留检测法:采用Pro-tectM蛋白质残留测试管(3M公司),上海科导通过双缩脉反应检测器械表面蛋白质残留量。结果判断:a绿色-清沽;b.灰色-轻度污染;c.浅紫色-中度污染;d.深紫色-重度污染

于RCA质量管理实施后，上海科导选取2020年10月至2021年4月期间本院消毒供应中心应用脉动真空清洗器清洗的465件管腔类器械进行观察。

对于结构特殊、设计复杂、管腔较细的腔镜手术器械而言，污染物更易积聚，显著影响清洁灭菌效果。上海科导超声仪器有限公司研究发现，管腔类器械清洗质量是影响器械灭菌效果及使用寿命的重要因素。

营造积极的工作氛围，促使人员相互指正，提升自我素养;加强消毒供应中心与科室间的工作对接及沟通交流，上海科导及时发现问题，制定改进措施并落实评估

建立RCA小组。上海科导建立以副主任护师为组长，主管护师、护师，护士及质控员为成员的12人RCA小组，上海科导对其进行根因分析相关知识培训，有一定分析能力。查找近端原因。

收集2020年1-7月本院消毒供应中心回收的465件管腔类精密器械，上海科导按照常规工作制度及要求采用脉动真空清洗消毒器进行清洗灭菌(对照组)

而传统手工清洗+超声波清洗不能实现污染物流动清洗，缺乏消毒、干燥集成功能，清洗效果欠佳。上海科导脉动真空清洗器是-种新兴的医疗器械清洗设备

而残留于器械的污染物中含有的大量微生物，易形成生物膜，影响灭菌穿透效果，增加临床感染风险。据上海科导相关报道，骨科手术术后切口感染发生率为0.7%~ 4.0%，约10%外科伤口感染与器械污染密切相关同。

近年随着微创外科的发展及医疗技术的不断完善，上海科导超声仪器有限公司临床手术室管腔类精密器械的使用逐渐广泛，然管腔类器械结构精细复杂，管腔细小，导致血液、组织、分泌物等污染物易残留于器械表面

&#8203;超声波的两个主要参数分别为频率和功率，此外还包括声强等。上海科导超声仪器提高超声波频率能够产生更多空化泡，使更多的空化泡对对污染滤细微角落进行冲击。

一般超声波清洗机在底面都会有一组换能器阵列平铺在清洗槽底部。上海科导清洗槽底部的换能器朝清洗介质中由底部至顶部液面发射声波时，由于空气的阻抗远小于液体的阻抗。

基于超声波清洗的原理，从清洗介质、温度、时间、工作液面及零件摆放位置等影响超声波声场，继而影响清洗效果的因素出发，上海科导超声仪器有限公司开展金属零件超声波清洗工艺技术研究。

随着科技的进步，清洗技术得到井喷式发展，上海科导超声仪器有限公司常用的工业清洗技术主要包括浸润式清洗、喷淋式清洗、刷洗、蒸汽式清洗及超声波清洗1-3，每种清洗方式均有各自应用的场合和适应的产品。

超声清洗是一种目前市场上较为先进的高效清洗技术，上海科导超声仪器被广泛应用在各个行业领域中，创造出众多现实价值。

目前在我国中草药清洗加工过程中，上海科导清洗方式有人力刷洗、机械滚筒清洗和高压水射流冲洗以及以上3 种方法相互组合的方法。其中人力刷洗，洗刷质量最好，用水量也少，药效成分流失最少。